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首款产后抑郁症药上市,简直是产后抑郁症患者的福音

    发布时间:2019-03-21 17:13:39    编辑:养生在线    来源:养生在线
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首款产后抑郁症药上市,简直是产后抑郁症患者的福音。这在妈妈人群中炸开了锅。这是因为公众对产后抑郁症的严重性的忽视,常常会造成悲剧的发生。不少患上产后抑郁症的妈妈们,时常被亲人误认为“矫情”,靠着一句“为母则刚”度过病程。

产后抑郁症是产妇分娩后出现的无精打采、容易哭泣、空虚等情绪反应。患者常常因为一点小事儿而大发脾气,情绪长时间处于低落的状态、整天觉得没有意思,对生活失去信心、也与丈夫的关系出现不协调。严重者会出现轻生自杀的想法或行为。

首款产后抑郁症药上市,简直是产后抑郁症患者的福音

美国食品和药物管理局日前批准首款专门用于治疗中度和重度产后抑郁症的药物,为治疗该病提供了一种新选择。

新获批的药物Zulresso是一款静脉注射液,用于治疗18岁到45岁女性的产后抑郁症,需连续静脉注射60小时(2.5天)。临床试验显示,这种抗抑郁药物起效快,与安慰剂相比,该药物可大幅改善中度和重度产后抑郁症患者的抑郁症状。

药效快,但一个疗程34000美元

FDA网站介绍,该机构此次批准的是美国SAGE Therapeutics公司研发的抗产后抑郁症药物Zulresso(又名brexanolone)。此药将在经过风险评估和缓解策略认证(REMS)的医疗机构中由合格的医护人员,经过静脉注射方式给患者服用。

此药的优点在于“药效快”。

SAGE公司发布的研究报告指出,患者服用Zulresso“数日”后,其抑郁症状获很大改善。《纽约时报》报道称,患者使用该药48小时,中到重度抑郁就会开始缓解。

而此药问世前,产后抑郁症患者必须服用其他抗抑郁药,需连续吃2-4周才开始见效。

此外,Zulresso很少会进入母乳,患者在服用吃药后几天内就能恢复母乳喂养。

首款产后抑郁症药上市,简直是产后抑郁症患者的福音

但这款药物的缺点也是很明显的:贵!

SAGE网站介绍,每瓶Zulresso零售价格7450美元,每个疗程相当于34000美元。此药目前还未上市,相关医保优惠不明。

其次,一个疗程所需时间为2.5天,患者必须无间断连续点滴60个小时。过程中患者可能产生嗜睡、甚至晕厥等反应,需要医护人员陪同。需要注意的是,SAGE公司强调,输液过程中患者不能单独和孩子在一起,需要有人陪伴。

去年8月在英国《柳叶刀》杂志上发表的三期临床试验结果显示,75%的受试者抑郁症状至少缓解了50%,94%的有疗效者在30天内没有复发。

但美国药管局表示,该药物存在副作用,比如可能会导致患者过度镇静或失去意识等,因此只能由获准的医疗机构给药,并在注射过程中对患者进行全程监护。

产后抑郁是一种可能干扰母婴关系甚至威胁母亲生命的疾病,如不加干预,产后抑郁症可持续数月甚至数年。资料显示,美国每年预计有超过40万新生儿的母亲会出现不同程度的产后抑郁症状。

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产后抑郁症的预防

1.加强围生期保健

利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。

2.密切观察

对有精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。

3.充分关注

分娩过程和疼痛对产后抑郁有较大影响,尤其对产程长、精神压力大的产妇,更应给予充分关注。

4.心理疏导

对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿、孕期情绪异常等高危因素的产妇,应给予她们更多的关心,及早进行心理疏导。

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产后抑郁症的治疗方法

1.心理治疗

(1)支持性心理治疗 支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除患者的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。

(2)人际心理治疗 这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁患者的一些社交问题。抑郁症患者常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。

(3)音乐疗法 抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。

(4)焦点转移 如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。

(5)行为调整法 鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松的活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

(6)倾诉宣泄法 找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。

(7)角色交替法 别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。

(8)自我鼓励法 自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。

(9)自我实现法 生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是惟一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。

2.药物治疗

(1)抗抑郁药物 包括选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶类抗抑郁药等。其中SSRIs是产后抑郁症的一线治疗药物,代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。应特别注意药物剂量,从低剂量开始,逐渐增加至足量、足疗程。

(2)激素 雌激素有多种神经调节功能,雌激素替代治疗能增加5-HT能,可作为产后抑郁的辅助治疗。甲状腺功能低下者可选用甲状腺素治疗。

3.物理治疗

(1)颅微电流刺激疗法 通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素,它通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。

(2)电休克治疗 抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。

(3)其他 研究显示中医穴位按摩可改善产后抑郁患者的心理状态和生活质量。运动疗法、亮光治疗、音乐治疗、饮食疗法等也可用来辅助治疗产后抑郁。

产后抑郁症是准妈妈要特别重视和预防的精神心理疾病。孕育生命本来就是一件很伟大且很辛苦的事情。所以准爸爸们或者准妈妈的亲人朋友要对她妈多一点关怀!

温馨提示:这个世界虽然不完美 但我们仍可以治愈自己!

全国24小时免费心理危机咨询热线:800-810-1117

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